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血管內斑塊是怎樣形成的

欄目(mu):健康前沿(yan) 發布時間(jian):2020-11-10

很多(duo)醫學專家(jia)把粥樣硬(ying)化斑(ban)塊比作人(ren)(ren)體(ti)(ti)內(nei)的“不定時(shi)炸(zha)彈(dan)”、“隱形(xing)(xing)殺手”。的確,這(zhe)些(xie)比喻十分貼切形(xing)(xing)象,血管內(nei)如果有(you)了斑(ban)塊,人(ren)(ren)體(ti)(ti)就會時(shi)刻處(chu)于危險之中。很多(duo)人(ren)(ren)會有(you)這(zhe)樣的疑(yi)問(wen),人(ren)(ren)體(ti)(ti)為什么會出(chu)現粥樣硬(ying)化斑(ban)塊,這(zhe)些(xie)斑(ban)塊又是怎么樣形(xing)(xing)成的呢(ni)?

  “壞(huai)”膽固醇(chun)導(dao)致斑塊形成

  我們人體(ti)的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)中(zhong)含有一定(ding)量(liang)的(de)(de)(de)脂(zhi)質(zhi),如甘(gan)油(you)(you)三酯(zhi)和(he)膽固(gu)醇等,這(zhe)些脂(zhi)質(zhi)的(de)(de)(de)含量(liang)一旦(dan)增高(gao)(gao)(gao)就變成了血(xue)(xue)(xue)(xue)管中(zhong)的(de)(de)(de)“垃(la)圾(ji)”。其中(zhong),被稱(cheng)為“壞”膽固(gu)醇的(de)(de)(de)低密度蛋白膽固(gu)醇增高(gao)(gao)(gao)是(shi)導致斑塊形(xing)成的(de)(de)(de)最主要原因。這(zhe)類(lei)膽固(gu)醇被氧化以后會損(sun)傷血(xue)(xue)(xue)(xue)管內(nei)皮(pi)(pi),使內(nei)皮(pi)(pi)細(xi)胞變性、壞死并脫落,從(cong)而影響血(xue)(xue)(xue)(xue)管內(nei)皮(pi)(pi)的(de)(de)(de)功能。血(xue)(xue)(xue)(xue)管內(nei)皮(pi)(pi)損(sun)傷以后,內(nei)皮(pi)(pi)下層組織(zhi)暴露(lu)出來,血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)中(zhong)增高(gao)(gao)(gao)的(de)(de)(de)甘(gan)油(you)(you)三酯(zhi)和(he)“壞”膽固(gu)醇等脂(zhi)質(zhi)就會通(tong)過受損(sun)的(de)(de)(de)內(nei)皮(pi)(pi)進入到血(xue)(xue)(xue)(xue)管壁,沉積于血(xue)(xue)(xue)(xue)管內(nei)皮(pi)(pi)下,使血(xue)(xue)(xue)(xue)管內(nei)皮(pi)(pi)增厚(hou)、變硬。與此同時,在(zai)人體(ti)發揮止血(xue)(xue)(xue)(xue)功能的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)小板(ban)也會迅(xun)速黏附、聚集(ji)于受損(sun)處,逐漸形(xing)成粥樣硬化斑塊。

  斑(ban)塊分為(wei)三種病理形態

  了解了斑塊形成的大致機理,很多人肯定還想知道這個讓人體時刻處于危險之中的斑塊具體是個什么樣子。其實,斑塊并不是一朝一夕就能形成的,而是經歷了一個漫長的日積月累的過程逐漸形成的,這個過程也許是幾年,甚至幾十年。斑塊在逐漸形成的過程中有三種不同的病理形態。首先是脂質條紋,這個時期斑塊尚未形成,屬于病變的早期,病變的發生部位局限于動脈內膜,而沉積于動脈血管內膜細胞內外的脂質,常常呈現為數毫米大小的黃色脂點或是長度達數厘米的黃色脂肪條紋。這些黃色脂點和脂肪條紋都比較平坦,或者僅是稍稍高出于血管內膜,所以不會造成受累動脈的阻塞,往往不會引發臨床癥狀,但是其危害性在于它有可能發展成為斑塊。

  隨著病變的不斷加重,脂質條紋會逐漸發展成為纖維斑塊。纖維斑塊一般呈淡黃色,其外面是一層纖維膜,纖維膜就像餃子皮一樣把聚集在深部的大量脂質包裹在其中。纖維斑塊往往隆起于血管內膜而且突入動脈管腔內,或者是圍繞在血管分支的開口處,造成動脈管腔狹窄,血流不暢。

  當纖維斑塊中的脂質沉積過多以后,斑塊的中央基底部常常會因為營養不良而發生變性、壞死而崩解,這些崩解物與脂質混合在一起,看起來就如同黃色米粥一樣,這就形成了粥樣斑塊,粥樣斑塊也被稱為粥樣瘤。此時從血管內膜面看的話,可以看到灰黃色斑塊既向內膜表面隆起,又向深部壓迫血管的中膜。

  繼(ji)發(fa)病變(bian)對人體危(wei)害巨(ju)大

  當人(ren)體(ti)內(nei)(nei)出(chu)現了纖維斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)或者是(shi)粥樣斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)以(yi)后(hou)(hou),就會面(mian)臨諸多(duo)危害巨大(da)(da)的(de)(de)(de)繼發性(xing)(xing)病(bing)(bing)變(bian)(bian)。比(bi)如斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)內(nei)(nei)出(chu)血(xue)(xue)(xue),斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)內(nei)(nei)部(bu)(bu)的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)管(guan)特別容(rong)易破(po)裂(lie)(lie)在斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)內(nei)(nei)形(xing)(xing)成血(xue)(xue)(xue)腫,血(xue)(xue)(xue)腫會使斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)的(de)(de)(de)體(ti)積(ji)進一(yi)(yi)步變(bian)(bian)大(da)(da)隆起,嚴(yan)重(zhong)時會將動脈(mo)(mo)管(guan)腔完(wan)全堵(du)塞,無法輸送血(xue)(xue)(xue)液,導致(zhi)相應(ying)部(bu)(bu)位的(de)(de)(de)組織器官急(ji)性(xing)(xing)缺血(xue)(xue)(xue),功能受(shou)損;斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)破(po)裂(lie)(lie)形(xing)(xing)成血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)(shuan)是(shi)更為嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)種(zhong)繼發性(xing)(xing)病(bing)(bing)變(bian)(bian),斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)一(yi)(yi)旦破(po)裂(lie)(lie),斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)內(nei)(nei)的(de)(de)(de)脂(zhi)質等內(nei)(nei)容(rong)物質就會從破(po)裂(lie)(lie)處流出(chu)進入(ru)血(xue)(xue)(xue)液,形(xing)(xing)成血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)(shuan),引起栓(shuan)(shuan)塞,甚至導致(zhi)人(ren)體(ti)器官比(bi)如心、腦(nao)的(de)(de)(de)梗死,另外,斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)破(po)裂(lie)(lie)后(hou)(hou),斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)處會形(xing)(xing)成潰(kui)瘍,潰(kui)瘍表面(mian)很粗糙又極(ji)易促進新(xin)的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)(shuan)形(xing)(xing)成,所以(yi)說斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)破(po)裂(lie)(lie)的(de)(de)(de)危害巨大(da)(da);斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)的(de)(de)(de)另一(yi)(yi)繼發病(bing)(bing)變(bian)(bian)是(shi)鈣化(hua),會導致(zhi)動脈(mo)(mo)血(xue)(xue)(xue)管(guan)變(bian)(bian)硬、變(bian)(bian)脆,易于破(po)裂(lie)(lie);嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)(de)粥樣硬化(hua)斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)(kuai)還(huan)會繼發動脈(mo)(mo)瘤,動脈(mo)(mo)瘤如果破(po)裂(lie)(lie)的(de)(de)(de)話會引發大(da)(da)出(chu)血(xue)(xue)(xue)。

  之所以說這(zhe)些繼發(fa)病變對人(ren)體危害巨大(da),還有(you)一(yi)個(ge)原因就(jiu)是,斑塊的(de)(de)形成(cheng)(cheng)是一(yi)個(ge)非(fei)常緩慢的(de)(de)過(guo)程,患者往(wang)往(wang)沒(mei)有(you)十(shi)分明(ming)確的(de)(de)癥狀,但是斑塊形成(cheng)(cheng)以后引(yin)發(fa)的(de)(de)這(zhe)些繼發(fa)病變往(wang)往(wang)是突然發(fa)生的(de)(de),有(you)時甚至能在幾(ji)分鐘之內奪去人(ren)的(de)(de)生命,讓人(ren)猝不及防。所以說,“小”斑塊蘊含“大(da)”危險,大(da)家應提早(zao)預防。


(來源(yuan):搜狐健康)

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